什么是小中風(fēng)(TIA)?

小中風(fēng)是俗稱(chēng),醫(yī)學(xué)上通常指短暫性腦缺血發(fā)作(簡(jiǎn)稱(chēng)TIA),是指腦內(nèi)血流短暫受阻,引起暫時(shí)的腦卒中樣癥狀。

如果腦部某條動(dòng)脈堵塞,但之后該動(dòng)脈自行再通,即可發(fā)生TIA,如血凝塊形成之后又溶解時(shí)。

發(fā)生過(guò)TIA的患者出現(xiàn)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)較高。

 

小中風(fēng)(TIA)與腦卒中有何差異?

TIA和腦卒中癥狀類(lèi)似,但不會(huì)像腦卒中那樣對(duì)腦部造成永久損傷。發(fā)病初期很難判斷患者是TIA還是腦卒中。

腦卒中癥狀會(huì)長(zhǎng)期存在,而TIA癥狀會(huì)迅速消退。

小中風(fēng)(TIA)病因是什么?

與腦卒中一樣,TIA發(fā)生于腦組織的血供短暫中斷時(shí),例如血凝塊阻塞了腦內(nèi)動(dòng)脈的血流然后又溶解,或腦內(nèi)小動(dòng)脈因高血壓等疾病影響短時(shí)關(guān)閉。

 

小中風(fēng)(TIA)有何癥狀?

TIA的癥狀與腦卒中相同,通常會(huì)突然出現(xiàn)。

通過(guò)單詞“BE FAST”可記住TIA或腦卒中的癥狀 。該詞的每個(gè)字母都代表著應(yīng)留意的一種表現(xiàn)或應(yīng)采取的措施:

平衡(Balance)–患者站立或行走是否困難?

眼(Eyes)–患者視力是否異常?

面部(Face)–患者的面部是否看起來(lái)不對(duì)稱(chēng)或一側(cè)下垂?

手臂(Arm)–患者的一側(cè)或雙側(cè)手臂是否無(wú)力或麻木?如果患者嘗試伸出雙臂,是否有一側(cè)會(huì)往下掉?

說(shuō)話(Speech)–患者是否說(shuō)話困難?說(shuō)話聲音是否奇怪?

時(shí)間(Time)–如果您發(fā)現(xiàn)上述任何腦卒中表現(xiàn),即使已消退,也應(yīng)立即呼叫救護(hù)車(chē),盡快就醫(yī)。越快開(kāi)始治療,恢復(fù)的幾率越大。

在醫(yī)院,醫(yī)生可通過(guò)檢查來(lái)判斷腦血管和心臟有無(wú)問(wèn)題,這有助于了解存在腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)以及選擇正確治療。

我應(yīng)何時(shí)聯(lián)系醫(yī)生?

若出現(xiàn)上述任何“BE FAST”表現(xiàn),請(qǐng)立即撥打急救電話。

治療TIA后還應(yīng)完成所有復(fù)診。若不確定需要做什么,請(qǐng)咨詢醫(yī)護(hù)人員。

 

小中風(fēng)(TIA)后發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)如何?

發(fā)生過(guò)TIA的患者出現(xiàn)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)較高,且在TIA后最初數(shù)日達(dá)最高。因此,若認(rèn)為自己或他人可能發(fā)生過(guò)TIA,最好立即就醫(yī)。

如何治療小中風(fēng)(TIA)?

如果癥狀已經(jīng)緩解,一般不直接治療TIA,而是降低患者將來(lái)進(jìn)展為典型腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。您應(yīng)采取下列措施來(lái)降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn):

嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。對(duì)預(yù)防腦卒中尤其重要的藥物包括:

降血壓藥:

降低膽固醇的他汀類(lèi)藥物。

預(yù)防血凝塊形成的藥物,如阿司匹林或抗凝藥物。

幫助維持血糖盡可能接近正常的藥物(針對(duì)糖尿病患者)。

改變生活方式:

戒煙。

定期鍛煉(前提是醫(yī)生認(rèn)為鍛煉安全),一日至少30分鐘,一周鍛煉多日。

減輕體重(針對(duì)超重患者)。

多吃水果、蔬菜和低脂乳制品,少吃肉類(lèi)、甜食和精制谷類(lèi)(如白面包或精白米)。

低鹽(鈉)飲食。

戒酒。

預(yù)防腦卒中的另一種方法是實(shí)施手術(shù)或操作以再通頸部堵塞的動(dòng)脈,這類(lèi)治療僅適合醫(yī)生評(píng)估后的患者。

來(lái)源:應(yīng)急總醫(yī)院

供稿:神經(jīng)內(nèi)科

作者:劉長(zhǎng)春

審核:周衛(wèi)東

編輯:莫鵬

監(jiān)制:彭雪征

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作者:應(yīng)急總醫(yī)院

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